男性生殖器是很脆弱的,特别是阴囊和里面的睾丸,抗损伤的能力是十分弱的,而偏偏许多人因为运动、坠落等直接暴力原因,就会出现睾丸损伤的情况,就会同时出现睾丸、鞘膜、精索等的损伤,属于相当麻烦的一种情况,下面小编来给大家详细的介绍一下睾丸损伤的一些基本情况。
阴囊软组织松弛,睾丸活动度较大,但阴囊内容物组织脆嫩,抗损伤能力较差。因此,阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤,常见的致伤原因多为直接暴力。
睾丸损伤的症状
1、局部剧痛:痛感可放射至下腹部,腰部或上腹部,甚至可发生痛性休克,疼痛时还可伴有恶心,呕吐症状。
2、检查可见阴囊肿胀,皮肤青紫淤血,患侧睾丸肿大质硬,有明显触痛,常伴有阴囊血肿,鞘膜积液或鞘膜积血等,后期睾丸缺血萎缩时,睾丸小而软。
3、睾丸破裂时:睾丸界限触不清;睾丸脱位时,阴囊空虚,常在下腹部,会阴部扪及睾丸状肿物;睾丸扭转时,睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方,精索变粗,上抬阴囊和睾丸时,疼痛不减轻或反而加重。
睾丸损伤的常见原因
1、创伤
枪弹造成的损伤常有多处合并伤,在受到弹片伤时,睾丸会有部分、大部分或全部缺损。因为睾丸活动度大,直接穿刺伤伤及睾丸可能性小。
2、挫伤
由于踢打、坠落或骑跨引起。
睾丸损伤的治疗方法
一、西医
睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸,损伤严重有休克者应抗休克治疗。
1、创伤:清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,以维持男性功能,有血肿者彻底清除,避免因血肿引起感染,在双侧睾丸受损伤时,在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸,如睾丸已离断,可考虑应行睾丸原位移植或异位移植,阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
2、挫伤:局部有血肿伤后即刻冷敷,减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛,血肿未能吸收者应切开引流,如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压,但应警惕曲细精管疝的发生。
3、脱位及扭转:应尽早将睾丸复位固定,除睾丸固定外,精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟,睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染
二、中医
本病早期因出血肿胀明显,故应以止血化瘀、消肿止痛为主,常用药有三七、蒲黄、花蕊石、大小蓟、侧柏叶、茜草、乳香、没药、玄胡、川楝子等药;晚期因瘀血不消,血肿机化,形成肿块,故以活血化瘀、通络散结为主,常用桃仁、红花、当归、赤芍、穿山甲、落得打、丹皮、刘寄奴、牡蛎等药。
睾丸损伤注意事项
1、受伤当时剧痛,次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富,感觉较灵敏所致,内部损伤少,不影响生育。
2、睾丸受伤较重,局部轻度淤血,数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤,修复后也不影响生育。
3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑,阴囊内有血肿,疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能,少数人睾丸虽能自然愈合,却因纤维化而完全丧失生育功能。
4、有些人睾丸损伤并不严重,但破坏了血睾屏障,使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体,从而使精子凝集或制动而失去受精能力,影响生育。由此可见,睾丸受伤后大多数人并不影响生育,只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者,才影响生育,如果一侧睾丸受伤失去功能,另一侧正常,生育仍然有望。
总结:男性的睾丸是重要的生殖器官,而且它还很脆弱,所以一定要保护好!