孕育一个新的生命是一件神圣而伟大的事情,其中的心酸和欢喜自然是不言而喻,但在怀孕的时候可能会因为内分泌失调,子宫异常,染色体的问题等等造成胎停育。虽然胎停育是谁都不想见到的事情,但是如果真的面临这种情况,又该怎么做呢,让我们一起来了解一下胎停育吧。
什么是胎停育
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。
胎停育的原因有哪些
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多,90%以上和胚胎自身异常有关系,少数情况和黄体功能不足,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病有关。
1.内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。
2.子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。
3.染色体的问题
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为非整倍体三体,而16-三体又占1/3,常有致死性。21-三体中有25~67%,13-三体中有4一50%,18-三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(45,XO),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。夫妻一方出现染色体平衡易位容易导致胚胎出现染色体异常从而造成胚胎停育。
4.免疫因素
免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断。免疫学说是指母体妊娠后,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同而被认为是同种异体移植,母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。但是目前我们没有办法明确停育的原因是否是因为母体对胚胎的排斥导致的。但是从逻辑上讲如果是母体排斥导致的胚胎停育应该发生的相对较早,而非有胎心之后的停育。
5.生殖道感染
除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。
6.环境因素
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。
胎停育的症状
第一,如果出现胎停育的话,孕妇恶心、呕吐症状以及乳房胀痛等所有孕期反应都会停止。
第二,部分孕妇若出现胎停育的话,其阴道会有出血的症状,且经常有咖啡色或者暗红色的血性白带。
第三,胎停育有前两次反应之后,可能会出现小腹痛疼等。主要症状表现为不规则的阴道出血和腹痛。
如何治疗胎停育
1、如果出现胎停育(胎死腹中)现象,就需要进行及时处理,以免对孕妇造成更大的伤害。应该查找病因,不能明确诊断,治疗上就无从下手。所以应该赶紧去医院接受检查,配合医生进行适当的治疗。首先确诊受否真的“胎停育”,然后进行引产,大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀!
2、如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症,应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症,再进行治疗。 多胎妊娠,如果其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。
3、为了避免再次发生胎停育的问题,需要检查以避免再次胎停育!需要检查的项目有:生殖激素六项、优生优育五项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育、染色体等。男性的检查项目有:一般男科检查,精子分析、生殖激素六项、免疫抗体、染色体等待。在没有确定病因之前,不宜再次怀孕,以免导致再次胎停育。
怎样预防胎停育
1、孕前保健工作要做足
建议夫妻方同时接受染色体检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统的检查,有菌精症的要彻底治疗;如果黄体功能不全,使用药物时间要超过10周;避免接触有毒物质和放射线照射。身体完全健康后3个月,再考虑怀孕。孕前注意饮食均衡,从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
2、放松心情
不管是自己还是周围的朋友发生过胎停育,都不要为此过度担忧、紧张,因为压力会导致机体内分泌的失衡,这会影响胚胎的健康发育。在怀孕期间,要保持愉悦的心情,这样对宝宝和对孕妇都有所益处。
3、适当休息
孕妇必须要注意的一点就是注意休息。若进行过重的工作或者体力劳动,会增加胎停育发生的几率。
4、定时产检
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8~12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
5、避免染上流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
总结:在怀孕的时候一定要注意放松心情,适当休息,定时产检,每天补充叶酸。如果真的难以避免的胎停育了那么就要及时去医院做人流手术,以免伤害自身。
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