尿失禁是一种老年人常见病,是一种泌尿系统的疾病。老年人尿失禁的原因包括有前列腺和女性绝经后的因素,也和中枢系统的疾病有关系等等因素。老年人尿失禁是一件对老年人来说压力很大的事情,心理和身体的双重打击,所以作为家人都应该好好帮助他们,但是如果可以在还没有患上尿失禁的时候做好预防这是再好不过的事情了。
老人尿失禁的原因
1.中枢神经系统疾患如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。
2.手术如前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。
3.尿潴留前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。
4.不稳定性膀胱膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。
5.妇女绝经期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。
6.分娩损伤子宫脱垂,膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。
老年人尿失禁的类型
1.急迫性尿失禁
这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。
2.压力性尿失禁
身体运作如咳嗽,喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出,无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
3.充溢性尿失禁
当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁,其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻,无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起,老年患者膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起,便秘的患者约50%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生,前列腺癌及膀胱括约肌失调,个别病例属精神性尿潴留。
4.功能性尿失禁
患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。
老人尿失禁要怎么调理
1、家人要助老人保持好心情
要减少老年人的思想负担,做儿女的要多和老年人交流,多陪伴老年人,不能嫌弃,让长辈们每天都有个好心情。
2、下蹲法
每日2~3次,每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受为宜。年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。
3、中断小便法
排小便时有意识地中断,然后再重新排出。这种锻炼起初较为困难,经反复训练后能随意做到时,则效果就明显了
4、定时上厕所
在你想上厕所的时候就去,而不要等到尿急时再去。通常这样能够有效治愈尿急性及溢出性尿失禁。你既能借此增大膀胱容量,又能迫使它定时排空。
4、缩肛(提肛)法
屏气时提收会阴(要持续数秒钟),呼气时放松肛门,一收一放为一次,反复做10分钟,每日2~3遍。可利用晨练、等车、午休、睡前等时间,不拘场所,见缝插针,只要持之以恒,必可见效。
5、日常及时预防
(1)、保持有规律的性生活。
(2)、防止尿道感染,勿憋尿。
(3)、睡前限制水分摄取,免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。
(4)、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。
(5)、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿路感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。
(6)、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,均可引起腹压增高而导致尿失禁。
老人尿失禁该怎么预防
1、良好的心态
要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。夫妻生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,爱爱后女方立即排空尿液,清洗外阴。若爱爱后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、有规律的夫妻生活
研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的夫妻生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。
5、合理饮食
饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
总结:尿失禁的原因许多,没有患上尿失禁的老人应该参考上面做好预防,已经患上尿失禁的老人除了日常护理还应该及时就医,听从医嘱才能早日康复。
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