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脑垂体瘤症状有哪些?脑垂体瘤的五大危害

作者:小悦 来源:太极拳 发布时间:2017-08-02 17:15:52 【字体:

很多人往往都会忽略生病前的小征兆,认为是小毛病,殊不知正是因为这些小毛病积累成了大毛病。脑垂体瘤一种良性肿瘤,它最早出现的症状就是免疫力下降、肢端肥大等,脑垂体瘤带来的最大的危害就是会影响激素的分泌,使得人们的健康受到各种威胁。那么脑垂体瘤带来的危害还有哪些呢?

脑垂体瘤的病因

脑垂体瘤症状有哪些?脑垂体瘤的五大危害

一、血管因素:垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。现代血管造影技术已证实垂体腺瘤内血管比正常腺体的血管细小,直径不一。在电镜下观察这些血管不完全成熟,其基底膜呈破裂或节段状,血管周围间隙被血浆蛋白和红细胞压缩,这些均是垂体腺瘤出血的基础。

二、肿瘤类型:泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。以往认为垂体卒中多见于体积较大的腺瘤,但目前认为小腺瘤亦可发生,许多微小腺瘤卒中后,临床症状不明显,称为亚临床垂体卒中。

三、外部刺激诱发:外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。有实验表明,雌激素能导致垂体充血,易出现垂体卒中。

脑垂体瘤的早期症状

脑垂体瘤症状有哪些?脑垂体瘤的五大危害

1、闭经-溢乳-不孕三联征

多见于女性年轻者(20~30岁),男性病例约占15%。PRL增高至60μg/L时可出现月经紊乱,如月经过少,延期,或有月经但不排卵,黄体酮不足,黄体期不显著等,随着PRL进一步增高,可出现闭经,闭经病例多同时伴有溢乳,但大多数挤压乳房时方流出少量乳汁;也有部分病人不伴有溢乳,其他尚可有性欲减退,流产,肥胖,面部阵发潮红等,在青春期患病者,可有发育期延迟,原发闭经。

男性可见精子生成障碍,数量减少,活力降低,形态异常,临床有阳痿,性功能减退,不育,睾丸缩小,少数可有毛发稀少,肥胖,乳房发育及溢乳(约占20%)等。

2、肢端肥大

病人的手足,头颅,胸廓及肢体进行性增大,手,足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眶嵴,颧骨及下颌明显突出,形成所谓“颌突畸形”,牙缝增宽,下颌牙前突较远,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大,帽子,鞋袜,手套经常更换大号,皮肤粗糙,色素沉着,毛发增多,头皮松垂,多油脂,多汗,女性病人外貌似男性。男性早期性欲亢进,晚期则减退,以致无欲,阳痿,有时生殖器萎缩,两性均可不育。

3、巨人症:病人(多在15岁以前)早期身高异常,甚至可达2 米以上,且生长极为迅速,体重远超过同龄者,外生殖器发育似成人,但无性欲,毛发增多,气力极大,成年后约有40%的病人可出现肢端肥大改变,晚期可有全身无力,智力减退,毛发脱落,皮肤干燥皱缩,嗜睡,头痛,尿崩等症状,病人多早年夭折,平均寿命20余岁。

4、向心性肥胖

病人头,面,颈及躯干处脂肪增多,脸呈圆形(称满月脸),脊椎向后突,颈背交界处有肥厚的脂肪层,形成“水牛背”样,但四肢相对瘦小,晚期有动脉粥样硬化改变。

5、性功能障碍

女性病人70%~80%产生闭经,不孕及不同程度的男性化,如乳房萎缩,毛发增多,痤疮,喉结增大及声低沉等。男性病人则血睾酮降低而引起性欲减退,阳痿,睾丸萎缩等,儿童病人则生长发育障碍。

6、免疫力下降

抗病力减退,皮质醇增多可降低抗体免疫功能,使溶酶体膜保持稳定,不利于消灭抗原,致使抗感染功能明显减退,如皮肤易患真菌感染,细菌感染不易控制,且往往经久不愈。

脑垂体瘤的五大危害

脑垂体瘤症状有哪些?脑垂体瘤的五大危害

1、性功能低下:性功能低下是指阳痿、性欲下降,约有 60% 的垂体瘤患者有性功能障碍。

2、内分泌功能紊乱:脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状。

3、不孕不育:在临床上泌乳素瘤占垂体瘤的一半以上,由于垂体分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少,女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿),继而导致闭经、不孕。而男性患者则多表现为胡须变少、女性化、乳房发育、性功能低下、不育等严重后果。

4、头痛:2/3 的患者早期都会出现此症状,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后,疼痛明显减轻或缓解,但如果不进行治疗,随着肿瘤的生长,疼痛还会出现。

5、视力下降、失明:垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下降和视野缺损,患者往往主诉视力下降、看不到两边,总撞门边,进一步发展则会成为失明。

脑垂体瘤的治疗方法

脑垂体瘤症状有哪些?脑垂体瘤的五大危害

1、放射治疗:脑垂体瘤能否治好与选择的脑垂体瘤的治疗方法有很大的区别,对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。运用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及垂体癌X-刀、R-刀运用于小于3厘米的瘤体,尽管放射治疗垂体腺瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害尚待进一步研究。

2、手术治疗:开颅手术和经蝶窦手术两种,一种是经额下切除垂体瘤,一种是借鼻腔通道直达垂体瘤。单鼻孔经蝶入路疗法有利于肿瘤彻底切除。单鼻孔入路正对鞍底,对鞍上的辐射面较大,而且可以移动窥鼻器的鼻底端,使鞍底前后部获得良好暴露。单鼻孔入路通过调整窥鼻器和显微镜放大倍数及焦距可多角度、多层面清晰直视肿瘤,有利于肿瘤的彻底切除,减少对鞍上组织和蛛网膜囊的损伤并降低术后脑脊液漏的发生率。

3、药物治疗:适用人群广,普遍适用,人体吸收快,药物绝大部分进入脑部,常见副作用有恶心、呕吐、口干、消化不良、眩晕、体位性低血压、头痛、鼻腔不通气和便秘等。停药后可能出现高泌乳素血症和垂体瘤体积再次增大。

总结:通过以上对脑垂体瘤的介绍,希望大家能重视这个问题。平时头痛异常、视力下降时应该及时检查身体,疾病早发现早治疗,不会影响生活以及工作。

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