人的肺在受到伤害以后,肺部会进行自我修复,分泌出来的胶原蛋白如果过多的话,就是出现即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,这也导致了肺纤维化的出现,肺纤维化是比较严重的一种疾病,患者的呼吸系统会受到影响,还容易出现各种炎症,严重的可以在几年内就死亡,那么肺纤维化一般都可以活多久呢?
肺纤维化患者的寿命
早期肺纤维化能活几年,是不能一概而论的,只要尽早的诊断和治疗,才能更好的延长自身的寿命,对于急性发作的患者在抗感染的同时还应配合使用祛痰止咳的药物,改善症状。对于慢性发展的病人应坚持用药,力求能消除症状。对于老年体弱无力咳痰者和痰量较多的患者,应以祛痰为主,达到呼吸道的畅通。不要用强的镇咳剂,以免导致炎症,导致病情恶化。
但大多数肺纤维化患者存活在3~5年。经皮质激素和综合治疗部分肺纤维化病人可延长到6年,但最终死于呼吸衰竭。最快的急性型2周内死亡,最长可达15年。发现60岁左右发病肺纤维化患者存活时间较长,70岁左右者死亡率较高。
肺纤维化死亡的主要原因
呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分肺纤维化患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。肺纤维化患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力,严重者最后可致死亡。
肺纤维化的症状
一、早期症状
肺纤维化具有早期以间质细胞浸润,晚期以肺间质胶原纤维沉积为特点,一旦进入晚期则很难逆转。因此根据肺纤维化早期的症状表现来尽早地发现肺纤维化,采取有效的治疗方案,可明显延缓肺纤维化的进展程度,为正确治疗提供更多的机会与时间。
二、晚期症状
1、渐进性呼吸困难是本病的特征:患者呼吸时感到空气不足、呼吸费力,随着呼吸衰竭的加重变得更加明显。表现在呼吸频率、节律和幅度的改变,中枢性呼吸衰竭呈潮式间隙或抽气样呼吸,喉部或气道病变所致的吸气性呼吸困难,出现三凹征,当伴有呼吸肌疲劳时可表现胸腹部矛盾呼吸。
2、干咳:肺纤维化的其中一个症状就是患者会伴有刺激性的干咳以及咳嗽时候会伴有少量的粘痰的情况出现。
3、发绀:是缺氧的典型体征,当动脉血还原血红蛋白为1.5g%血氧饱和度低于85%时可在口唇、指甲出现发绀,贫血者发绀不明显或不出现。
4、乏力、低热:乏力、低热,部分患者体重减轻,可有杵状指。
5、精神神经症状:急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。慢性缺氧多有智力或定向功能障碍。严重高碳酸血症可出现腱反射减弱或消失。
6、血液循环系统症状:严重缺氧和高碳酸血症可加快心率,增加心排出量,升高血压,由于严重缺氧,酸中毒引起心肌损伤,出现周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心脏停搏。
7、消化和泌尿系统症状:严重呼吸衰竭可明显影响肝肾功能,表现为小便少、尿中出现蛋白、红细胞和管型。重度缺氧和高碳酸血症可导致上消化道出血。
肺纤维化吃什么药
一旦确诊为IPF,不论急性、慢性、早期或晚期病人,都应首先考虑使用皮质激素治疗。如能早期使用激素,可减少肺泡炎的发生促使渗出与细胞成分的吸收和防止向纤维化演变。
1、皮质激素
虽作为治疗的首选,但效果并不满意,治疗有效率在15%~50%,平均20%左右。
泼尼松(强的松)的使用,目前尚无公认的统一的经过前瞻性对照研究的治疗方案,多凭临床经验进行治疗,起始及治疗剂量可用1~1.5mg/(kg·d)口服,若临床症状改善2~3周后逐渐减至30~40mg/d,密切观察3~6个月,若病情稳定,渐减至15~30mg/d,维持1年或更久。
皮质激素治疗IPF,有一部分病人不能控制病情,此时可配合硫唑嘌呤或环磷酰胺,已有一系列报道认为在皮质激素治疗无效的患者加用或改用此类药物,可能有一定作用,但无论是治疗方案、剂量配伍等均需更多有计划的前瞻性临床经验积累。
2、环磷酰胺
一般用量100~150mg/d口服,或静脉400mg注射1周1次,或200mg静脉1周2次。总量可达8~12g,白细胞计数保持不低于4000/mm3。
甲氨蝶呤口服较为方便,10mg每周1次口服。
3、中药治疗
也有报道用中药黄芪预防治疗肺纤维化的动物实验结果令人满意。认为黄芪可能通过调节整体及肺局部的自身免疫应答来减轻免疫损伤和肺纤维化。
其他对症治疗包括氧气疗法,控制细菌和真菌感染十分重要。
肺移植已被列为彻底治疗肺纤维化的公认方案,一些技术先进国家已开展并收到效果。
总结:肺纤维化严重的时候会出现肺部组织直接丧失功能的情况,若没有呼吸机的帮助就有可能会导致患者死亡的发生,所以无论是哪个时期的肺纤维化,发现了就应该及时的到医院接受治疗。《更多详情https://www.cntaijiquan.com/tjys/zlncs/78974.html》