手术减肥指利用医学外科手段,改善肥胖症患者的全身症状。虽然现在医疗水平提高了很多但是手术或多或少会给人带来不同程度的损害,如果不是肥胖很严重的人其实真的不介意去做手术达到减肥的目的。但其实还是有一部分不得不通过手术来解决肥胖给自己身体带来得更大损害,今天小编就来介绍几种关于肠胃的减重手术。
什么是减重手术
对于肥胖到一定程度(体重指数BMI≥40)的人,抽脂只是杯水车薪,帮不了多大忙;而传统的减肥方法如节食和运动,也“寡不敌众”,难以坚持。可能只有减重手术(减肥手术)才能帮助他们,即先让肠或胃“瘦身”,使摄入的食物或吸收的营养减少,最终达到减重目的。
减重手术可分为两种:
一种为吸收不良型,通过类似短肠症的吸收不良效果来达到减重的目的;
另一种为限制型手术(胃减容手术),即人为地使胃容量减少让受术者更易有饱足感,减少食量。
减重手术的三种方法
方法一:切胃截肠———肠胃旁路术
方法:通过腹腔镜在胃上端造一小胃袋,再把下段小肠切下,接上胃袋。
原理:减少了胃的空间和小肠的长度,摄入和吸收均减少。
适合人群:超肥胖、暴饮暴食、喜吃甜食的人及肥胖引起的2型糖尿病病人。
优点:摄入和吸收均减少,减重效果最明显,可控制因肥胖引起的2型糖尿病。
缺点:
1、手术操作难度大,并发症相对较高。
2、术后长远发现易致缺铁性贫血、维生素B12缺乏、缺钙等。
可能并发症:吻合口漏、急性胃扩张、梗阻、感染等。
方法二:绑住部分胃———胃捆扎术
方法:通过腹腔镜将硅胶制成的可调节式胃束带放入体内,捆扎部分胃,借此控制食量。
原理:缩胃,减少摄入。
适合人群:适用于食量大、减肥意愿积极、对手术安全性要求较高者。
优点:手术简单、风险较小,并发症很少,几乎无死亡病例,无维生素及微量元素吸收问题。
缺点:
1、减重缓慢(第1年效果为30%-40%,第3年为50%-60%,第5年为50%-60%),远期减重效果未能明确。
2、有异物遗留体内和皮下,可能有不适感。
3、捆扎带可能会腐蚀胃壁而需要再次手术。
4、术后需配合运动,需要多次调节束带。
可能并发症:捆扎带滑动移位、球囊变小或漏,多吃会呕吐或出现反酸、食道返流等问题。
方法三:放入阻碍物———胃水球
方法:通过腹腔镜将硅胶制成的扁球放入胃内后,往球内注入500-600毫升盐水,使胃容积变小,从而减少食量。
原理:缩胃,减少摄入。
适合人群:适合需要短期减肥者,或者作为长期减肥手术之前的过渡阶段,也适合不宜手术且没有慢性胃病者,不适合习惯少食多餐、常吃零食者。
优点:方法简单、比较安全,半年内一般能减重30%。
缺点:
1、异物可导致胃部不适,可能因刺激出现胃溃疡。
2、受胃酸影响水球易被破坏,因此半年后须取出水球。
3、取出水球后,体重会反弹。
可能并发症:早期可有反胃、呕吐、胃胀、腹泻等状况,长期可能会出现返流性食管炎、胃溃疡、胃排空不良等症。
(注:所有手术均有风险,请慎重选择。)
做减重手术必须满足的条件
不是所有人都能做胃减容、肠减容手术,否则会出现并发症甚至可能因此丧命。专家认为,能做减肥手术者必须有如下指征:
一、各种非手术治疗失败的严重肥胖者,且是单纯性肥胖者;
二、BMI≥40,或者BMI 28-40且合并有糖尿病、高血压、高血脂、关节炎、睡眠呼吸暂停综合征等;
三、无内分泌疾病和消化溃疡病。
总结:减重手术对患者的要求甚高,患者也要有相当的承受压力,如果不是很严重的情况下,尽量避免使用手术的方法减肥。
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