女性性早熟是指女孩在8岁之前出现乳房增大、白带增多、长阴毛,或者在10岁之前提前来例假,男性性早熟男孩会在9岁之前就变声、长胡子和阴毛、睾丸发育迅速、阴茎增粗,少数男孩会出现遗精的现象,这些都是儿童性早熟的症状,儿童性早熟会影响儿童的生长发育,没有足够时间发育,最终致使其成年后的身材矮小,好在儿童性早熟是可以通过治疗控制的,具体怎样一起接着往下看。
儿童性早熟的原因
1、生活水平提高
随着生活水平的提高,孩子的生长发育加速,性发育及性成熟有提前的趋势。
2、摄含有性激素的滋补品或误服避孕药
近年来各种保健品及滋补品争先上市,不少家长为孩子增营养,促长高,将其作为健康投资,往往给年幼的孩子长期服用。也要妥善存放避孕药物,丰乳美容品等,以免孩子误服或接触而导致孩子性早熟或引起其他疾病,
3、环境污染
农药及塑料业制造厂等排放的有害物质及其分解物质,产生了一系列的环境类激素污染物。这些污染物在自然界中降解到一定程度后,均被发现具有雌激素样的活性。导致种植的蔬果均含有雌激素,这都是会导致儿童性早熟的因素之一。
4、食物
在日常生活饮食上,除了上述所提需要预防会引起性早熟的食物外,家长应该避免让孩子吃过多的肉食食物如:鸭,鹅等肉类;牛鞭,牛睾丸之类的动物性器官也不要吃,更不要盲目给孩子食用“补药”。另外,不合时节,色彩形状异常,形状超大且价格昂贵的蔬果,也应避免食用才能避免性早熟的问题。因为食物中的激素和类激素物质进入人体后会破坏生理平衡,而促使性早熟的形成。
5、父女关系不好
一项研究发现:父女关系的好坏会直接影响到女孩性早熟,也可能性迟熟。父亲在生活中对女儿关心程度的高低和情感投入的多少不仅影响女儿的生理发育,还会影响到女儿的心理发育。所以,想要自己的女儿健康成长,为父者便应该学会如何与女儿相处。
6、光线过度
光线也是导致性早熟的重要原因之一。若儿童受过多的光线照射,如阳光,灯光,人造灯光等都会导致性早熟。医学家研究发现,人脑中的松果体分泌褪黑激素,一旦分泌增多时,便抑制人类性腺的发育。人类的松果体一般在儿童中期发育至高峰,从而抑制了性腺的过早发育。
儿童性早熟的危害
1、“早熟”现象让孩子失去应有的童真和童趣。“早熟”的孩子大多是长时间处在成人的环境中,他们无法真正进入孩童的世界,也就失去了以孩童的视角观察世界的机会,丧失了对新事物的强烈好奇心和发自内心的探求欲望。
2、语言“早熟”会降低儿童智商。如果孩子只是模仿大人的语言却不知其中的意思,长久下去,对孩子的理解能力和智商无疑是有害的。
3、“早熟”会造成行为能力和情感控制的不平衡,导致孩子在成年后产生人格障碍。在少儿时期,“早熟”现象如得不到家长及教师正确的指导,并予以及时矫正,到了青年时期则可能发生交往能力下降、人格及行为障碍,甚至犯罪等等。
4、性“早熟”可能带来巨大的代价。由于骨骼发育过快,性“早熟”儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终致使其成年后的身材矮小;一少部分性“早熟”儿童可能是因颅内肿瘤压迫所致,如果得不到及时处理,将会危及患者生命;还容易导致早恋及性行为提前;容易产生性格压抑,对日后的心理健康产生不良影响。
儿童性早熟怎么治疗
治疗目标为抑制过早或过快的性发育,防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题(如早初潮);改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。
如果以改善成年身高为目的的应用指征:
1)骨龄大于年龄2岁或以上,但需女孩骨龄≤11.5岁,男孩骨龄≤12.5岁者。
2)预测成年身高:女孩<3750px,男孩<4000px。
3)或以骨龄判断的身高SDS<-2SD(按正常人群参照值或遗传靶身高判断)。
4)发育进程迅速,骨龄增长/年龄增长>1。
1)性成熟进程缓慢(骨龄进展不超越年龄进展)而对成年身高影响不显者。
2)骨龄虽提前,但身高生长速度亦快,预测成年身高不受损者。因为青春发育是一个动态的过程,故对每个个体的以上指标需动态观察。对于暂不需治疗者均需进行定期复查和评估,调整治疗方案。
对于需要用药的孩子,使用GnRH类似物(GnRHa)是当前主要的治疗选择,目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。以曲普瑞林为例,首次注射后,每4周肌注一次。已有初潮者首剂后2周宜强化1次。但需强调的是,维持剂量应当个体化,根据性腺轴功能抑制情况而定(包括性征、性激素水平和骨龄进展),男孩剂量可偏大。对按照以上处理性腺轴功能抑制仍差者可酌情缩短注射间歇时间或增量。不同的GnRHa缓释剂都有效,产品选择决定于医生用药习惯和患者接受程度(如更接受肌肉或皮下注射)或当地产品供应情况。
治疗过程中每3-6个月测量身高以及性征发育状况(阴毛进展不代表性腺受抑状况);首剂3-6个月末复查GnRH激发试验,LH峰值在青春前期水平提示剂量合适。其后对女孩需定期复查基础血清雌二醇(E2)和子宫、卵巢B超;男孩需复查基础血清睾酮浓度以判断性腺轴功能抑制状况。
每半年复查骨龄1次,结合身高增长,预测成年身高改善情况。对疗效不佳者需仔细评估原因,调整治疗方案。首次注射后可能发生阴道出血,或已有初潮者又见出血,但如继后注射仍有出血时应当认真评估。
为改善成年身高的目的疗程至少2年,具体疗程需个体化。
一般建议在年龄11.0岁,或骨龄12.0岁时停药,可望达最大成年身高,开始治疗较早者(<6岁)成年身高改善较为显着。但骨龄并非绝对的单个最佳依据参数,仍有个体差异。
单纯性乳房早发育多呈自限病程,一般不需药物治疗,但需强调定期随访,小部分患儿可能转化为中枢性性早熟,尤其在4岁以后起病者。
病程短、病情轻、治疗早,效果较好,对身高的改善明显,
如女性月经来潮、男性出现喉结、胡须、变声及遗精才开始治疗,则疗效差对身高的改善不理想。
而促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟,则按不同病因分别处理,如各类肿瘤的手术治疗,先天性肾上腺皮质增生症予以皮质醇替代治疗等,此处不展开细说。
儿童性早熟怎么预防
1、营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要预防性早熟的发生,家长应注意高蛋白食物的摄入量不要过多,每餐中肉菜搭配,千万不要以肉当菜。
2、少吃洋快餐。有研究表明,每周光顾洋快餐2次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,其性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。因此每周限制宝宝吃洋快餐,用新鲜水果代替油炸类小食品。
3、补品会促使孩子性早熟。因此不要盲目给孩子食用蜂王浆、蜂花粉等“补品”或是增进智力的保健品。必要时应在医生指导下进行。
4、妈妈要妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触,也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。
5、处于哺乳期的母亲不可使用涂抹在乳房上的丰乳产品,以防被宝宝吃进体内。
6、宝宝要少吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品。
7、父母亲密时要避开孩子,此外禁止孩子看与性有关的影视和书籍。